COMUNICATO STAMPA DELLA SIMG 11/01/2000
LA VERITA' SULL'INFLUENZA 2000
Una straordinaria campagna di disinformazione sta stravolgendo l'attuale epidemia influenzale trasformandola in una situazione apparentemente catastrofica.
Riteniamo utile portare all'attenzione dell'opinione pubblica la VERITA' sull'Influenza 1999.
- L'influenza è una malattia epidemica . L'epidemia attesa quest'anno non è peggiore di quella degli anni precedenti. L'evoluzione attesa per le prossime settimane rientra nella norma e non deve sorprendere né i cittadini né i medici
- Nelle attuali circostanze stimiamo che pur con differenze geografiche e temporali i medici di famiglia abbiano già raddoppiato il numero di consultazioni per sindromi influenzali e respiratorie nel corso delle ultime due settimane . Il numero di visite
domiciliari , in molte circostanze è gia triplicato e si avvia a quadruplicarsi o quintuplicarsi. Questo significa che in una clientela di circa 1000 pazienti vi possono essere contemporaneamente fino 70-90 individui ammalati di forme influenzali.
- La medicina Generale è l'unico comparto sanitario in grado di aumentare l'offerte di prestazione anche del 1000% con un minimo preavviso e sta compiendo uno sforzo straordinario , malgrado i clamori scriteriati degli organi di informazione.
- Tutto questo impone un carico di lavoro straordinario che i medici di famiglia affrontano senza alcun supporto infermieristico , malgrado tutte le analisi internazionali (1, 2) continuino a sottolineare l'indispensabilità di una rete di assistenza
infermieristica coordinata dai medici di famiglia, per rispondere alle emergenze domiciliari.
- I medici di famiglia sono l'unica rete sanitaria che somministra alcuni milioni di dosi alla popolazione a rischio
. Malgrado gli sforzi di alcune regioni la vaccinazione antinfluenzale copre ancora una parte modesta della popolazione anziana a e a rischio del nostro
Paese e le dosi di vaccino messe a disposizione sono insufficienti a creare una efficace barriera preventiva.
- I medici di Famiglia monitorizzano con la loro rete collaborativi l'andamento delle forme influenzali e forniscono un servizio scientifico prezioso alla comunità
- Il Sistema Sanitario è sopraffatto dalle epidemie influenzali solo a causa di una pessima organizzazione sanitaria.
Conosciamo bene l'andamento della morbosità stagionale e sappiamo in anticipo che ogni anno , nel corso dei mesi invernali, si concentra il maggior
numero di malattie respiratorie , complicanze o no dell'influenza . Questa situazione si ripresenta tutti gli anni da millenni . In inverno gli ospedali passano quindi dalla modalità di tipo elettivo , alla modalità di tipo emergenza.
- La programmazione sanitaria può tranquillamente affrontare e risolvere il problema della crisi di morbosità invernale con le seguenti soluzioni:
- vaccinazione estesa a tutti i soggetti a rischio e a tutta la popolazione sopra i 60 anni (25 - 30 % della popolazione nazionale
- predisposizione di un potenziamento della rete infermieristica della Medicina Generale , che consenta la creazione di un sistema territoriale di assistenza domiciliare
Questa misura è stata da noi richiesta da molto tempo e comporta un investimento di poco più di
850 miliardi all'anno. Gli effetti sulla morbosità invernale compenserebbero da soli l'investimento
- predisposizione di strutture di sorveglianza e osservazione domiciliare e ospedaliera come gli ospedaletti della medicina generale o di comunità
. La maggior parte dei ricoveri di stagione rispondono solo ad esigenze di cautela e di osservazione e solo raramente a
criteri di vera emergenza clinica. Essi possono essere trattati da strutture sanitarie non ospedaliere di basso costo.
- La Guardia Medica è una struttura integrata alla medicina generale . In condizioni di emergenza va potenziata quali quantitativamente in modo da poter fronteggiare in maniera adeguata la situazione di aumento di morbosità. In un posto di guardia vanno quindi previsti
organici almeno quadruplicati. L'organizzazione stessa della guardia medica va comunque ripensata .
- Occorre predisporre e programmare preventivamente le strutture ospedaliere di emergenza. A fronte di una crescita degli interventi dei medici di famiglia pari al 500% , gli ospedali devono prevedere un incremento di ricoveri di almenoil 50% . Più letti
vanno approntati perché un aumento dei ricoveri è inevitabile anche per epidemie influenzali di modesta portata. La crisi di morbosità invernale è un problema che l'organizzazione ospedaliera non deve considerare marginale o imprevedibile.
Queste misure fanno parte dell ABC della programmazione sanitaria .
- Sviluppo della educazione sanitaria , informazione sui farmaci disponibili , buon uso delle risorse terapeutiche , rassicurazione sulla sostanziale benignità della patologia influenzale , diffusione dei dati raccolti dalle reti sentinella
- equilibrio nell'informazione , rinuncia allo scandalismo , creazione di una centrale integrata di monitoraggio tra l'autorità sanitaria , le strutture scientifiche della medicina generale e la stampa